Notebookcheck Logo

De verlamde Ivan Vargas wordt de eerste persoon aan de oostkust die het 91.032 dollar kostende Ekso Indego exoskelet ontvangt volgens de herziene Medicare 2024-bepaling

De verlamde Ivan Vargas ontvangt het Ekso Indego exoskelet onder Medicare-dekking en begint te trainen om weer te kunnen lopen. (Bron: Sheltering Arms Institute)
De verlamde Ivan Vargas ontvangt het Ekso Indego exoskelet onder Medicare-dekking en begint te trainen om weer te kunnen lopen. (Bron: Sheltering Arms Institute)
De verlamde Ivan Vargas is de eerste persoon aan de oostkust die het 91.032 dollar kostende Ekso Indego Personal exoskelet ontvangt onder een herziene Medicare 2024 regeling. Medicare classificeert exoskeletten nu in de categorie braces, waardoor deze apparaten kunnen worden voorgeschreven aan in aanmerking komende patiënten voor thuisgebruik.

Ivan Vargas is de eerste persoon aan de oostkust die het Ekso Indego Personal exoskelet ontvangt onder de herziene Medicare 2024 Home Health Rule. Hij liep een dwarslaesie op tijdens het verbouwen van zijn huis, waardoor hij vanaf zijn middel verlamd raakte. Met het exoskelet kan Ivan nu rondlopen in plaats van een rolstoel te gebruiken.

De 13 kg wegende Ekso Indego gebruikt motoren om de benen tijdens het lopen bij de knieën en heupen te buigen. Gebruikers leunen naar voren om te staan en te lopen, leunen naar achteren om te zitten en staan rechtop om het exoskelet te stoppen. Met de iOS smartphone app kunnen gebruikers de instellingen voor snelheid en staphoogte aanpassen, prestaties bijhouden en rapporten exporteren. Het apparaat kan gebruikt worden om over asfalt, tapijt, gras en andere vloeroppervlakken te lopen en kan zittend gedragen of uitgedaan worden.

Medicare classificeert exoskeletten nu in de categorie braces, waardoor deze apparaten aan in aanmerking komende patiënten kunnen worden voorgeschreven voor thuisgebruik. Door deze regelwijziging in 2024 kan Medicare patiënten tot $91.032 vergoeden voor een exoskelet, maar ze zijn nog steeds verantwoordelijk voor het verplichte eigen risico van 20%. Scott Davis, voorzitter van Ekso Bionics, heeft verklaard: "We zijn bereid om onze Ekso Indego Personal aan te bieden op het voorgestelde Medicare-betalingsniveau, zodat we dit aan zoveel mogelijk mensen [kunnen] aanbieden [die het nodig hebben]." Veteranen kunnen er een gratis krijgen via het VA-ziekenhuis.

Gebruikers die in aanmerking komen moeten een dwarslaesie hebben van T3 tot L5, ouder zijn dan 18 jaar en fit genoeg om de Indego te gebruiken. Er moet een verplicht trainingsprogramma van drie tot zes maanden gevolgd worden om veilig gebruik te garanderen voordat het apparaat thuis gebruikt mag worden. Lezers die ruggenmergletsels willen voorkomen terwijl ze op hun dak werken, moeten een goed vastgemaakt veiligheidsharnas dragen(zoals deze op Amazon).

Alleen Ekso Bionics en Lifeward (voorheen ReWalk) exoskeletten hebben momenteel goedkeuring van de FDA voor thuisgebruik en komen in aanmerking voor vergoeding door Medicare. Geen van beide is zelfbalancerend, in tegenstelling tot het Wandercraft exoskelet dat tijdens de 2024 Olympische Spelen in Parijs door de verlamde Kevin Piette tijdens het dragen van de Olympische fakkel. Daarom moet voor de veiligheid een aangewezen ondersteunend persoon de patiënt vergezellen tijdens trainingen en wandelingen met het Ekso Indego exoskelet.

Medicare dekt persoonlijke robot-xoskeletten: Eerste persoon aan de oostkust die dekking aanvraagt voor persoonlijke hulpmiddelen van Medicare voltooit training

08.13.2024

RICHMOND, Va. (13 augustus 2024) - De Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) heeft de vergoeding voor persoonlijke robotische exoskeletapparaten goedgekeurd, wat betekent dat personen zoals de 70-jarige Ivan Vargas hun eigen exoskelet kunnen krijgen om thuis en in de gemeenschap te gebruiken.

In 2020 hielp Vargas zijn schoonzoon bij de renovatie van hun huis toen hij door het plafond naar beneden viel. Hij liep een T10 ruggenmergletsel op en was vanaf zijn middel verlamd. "Ik probeerde mezelf te stoppen [van de val] en scheurde ook mijn beide rotator manchetten, dus ik had mijn armen niet om iets te doen," herinnert Vargas zich. "Dat heeft me echt teruggezet... het was vreselijk."

Al jaren zijn door de FDA goedgekeurde robotische exoskeletten (die elk ongeveer $100.000 kosten) beschikbaar voor patiënten om te gebruiken tijdens afspraken voor therapie in de kliniek. Persoonlijke apparaten kunnen ook uit eigen zak worden aangeschaft of veteranen die hiervoor in aanmerking komen, kunnen er een gratis krijgen onder een beleid van de Amerikaanse Veteran's Administration (VA). Maar dankzij de 2024 Home Health Rule van CMS, die exoskeletten herclassificeerde onder de categorie brace voordelen, kunnen mensen nu Medicare-dekking aanvragen tegen een vastgesteld tarief van $91.032. Met een secundaire verzekering is het mogelijk dat de kopieerbetalingen van begunstigden ook worden gedekt, waardoor het apparaat breder beschikbaar wordt dankzij de verzekeringsdekking.

Vargas, die de Ekso Indego gebruikt, is de eerste persoon aan de oostkust die Medicare-dekking voor zijn apparaat heeft aangevraagd. "Het verandert mijn leven. Ik kan naar de kerk gaan, ik kan mijn kleinkinderen zien sporten, ik kan ergens vrijwilligerswerk doen. Het zal een vrijheid voor me zijn om te kunnen lopen," zei Vargas. Hij en zijn vrouw Connie zijn in juni begonnen met hun rigoureuze thuistrainingsprogramma van 40 uur in het ambulante centrum van het Sheltering Arms Institute in Hanover met fysiotherapeut Alivia Thorn, PT, DPT, CSRS. Het team werkt een checklist met vaardigheden af om ervoor te zorgen dat het stel klaar is om het apparaat veilig zelfstandig te gebruiken. Connie is blij dat ze hun exoskelet binnenkort mee naar huis mag nemen en voegde eraan toe: "Het is geweldig. Zo kan hij uiteindelijk in en uit een auto stappen terwijl hij de Indego draagt."

De robot wordt over de kleding van de gebruiker gedragen en wordt aan zijn benen en romp vastgemaakt voordat de belasting naar de grond wordt overgebracht, zodat de gebruiker niet het gewicht van het 29 kilo wegende apparaat hoeft te dragen. De motoren op batterijen drijven de benen aan om een looppatroon te creëren voor mensen die niet zelfstandig kunnen staan of lopen vanwege een dwarslaesie of ander neurologisch letsel. Personen met een dwarslaesie tussen de wervels T3 en L5 kunnen de Indego thuis of in de gemeenschap gebruiken; het apparaat is echter niet bedoeld voor sporten of traplopen, aldus de website van Ekso.

De dekking door Medicare maakt de apparaten niet alleen financieel haalbaar, maar biedt ook hoop op een nieuwe vorm van onafhankelijkheid en tal van fysieke en psychologische voordelen. "Het maakt de hulpmiddelen voor veel mensen toegankelijk," zegt Christina Smith, PT, DPT, NCS, fysiotherapeut en manager van de therapiediensten bij het Sheltering Arms Institute in Bon Air. "Er zijn talloze secundaire voordelen van het gebruik van een exoskelet thuis, zoals het behouden van bewegingsbereik, het verbeteren van de bloeddruk en cardiovasculaire functie, en het vergroten van de botdichtheid. Deze voordelen verbeteren niet alleen de activiteiten in het dagelijks leven, maar helpen ook bij het voorkomen van toekomstige ziekten bij niet-ambulante personen."

Op dit moment biedt het Sheltering Arms Institute thuistraining met gecertificeerde therapeuten in de polikliniekcentra in Bon Air en Hanover om patiënten te helpen optimaal gebruik te maken van deze transformatieve technologie.

Als u of iemand die u kent geïnteresseerd zou kunnen zijn in een persoonlijk exoskelet, vraag dan uw arts of u in aanmerking komt. De Ekso-website heeft ook nuttige informatie om te zien of u in aanmerking komt.

###

Over het Sheltering Arms Institute

Het Sheltering Arms Institute is een non-profit en door donoren ondersteund state-of-the-science fysisch revalidatieziekenhuis en netwerk van poliklinische centra dat het merk en de klinische reputatie van Sheltering Arms en de nationaal gerenommeerde programma's en onderzoeken van VCU Health samenbrengt in een joint venture. Het instituut staat op de eerste plaats in Virginia en op de 19e plaats in het land volgens U.S. News & World Report en combineert geavanceerde technologie, onderzoek en op bewijs gebaseerde klinische behandelingen om een innovatief, transdisciplinair model van revalidatiezorg te creëren dat superieure resultaten voor patiënten mogelijk maakt. Ga voor meer informatie naar ShelteringArmsInstitute.com.

Please share our article, every link counts!
> Overzichten en testrapporten over laptops en mobieltjes > Nieuws > Nieuws Archief > Nieuws archieven 2024 08 > De verlamde Ivan Vargas wordt de eerste persoon aan de oostkust die het 91.032 dollar kostende Ekso Indego exoskelet ontvangt volgens de herziene Medicare 2024-bepaling
David Chien, 2024-08-26 (Update: 2024-08-26)